Условия компенсации социальной защиты
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Условия компенсации социальной защиты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Определение термина «Технические средства реабилитации» изложено в ст.1171 ФЗ №181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Под такими приспособлениями понимают устройство, созданное на основании утвержденного государством патента и используемое гражданами с полной или частичной нетрудоспособностью с целью помощи в решении проблем со здоровьем. Главным их назначением является осуществление жизненных функций, которые ранее не могут использоваться по состоянию здоровья.
Как получить компенсацию
- Делаете заказ в Ортомоде и оплачиваете его наличными или по безналичному расчету.
- Получаете вместе с заказом обязательный пакет документов для получения компенсации
- Пишете заявление на компенсацию в ФСС.
Список бумаг для оформления компенсации в ФСС РФ на ортопедическую обувь в 2023 году
Затраты на приобретение ортопедической обуви компенсируются не автоматически, а по заявлению гражданина, имеющего группу инвалидности. Для этого необходимо собрать пакет документов и обратиться в ФСС РФ по месту прописки лица, которому назначена программа реабилитации. С собой необходимо иметь следующие документы:
- заявление на возмещение затрат в связи с покупкой для инвалида (бланк можно получить в ФСС РФ);
- СНИЛС;
- удостоверение личности национального образца для гражданина с установленной группой инвалидности и представителя, если оформление компенсации осуществляется уполномоченным доверенным лицом;
- кассовый чек и/или квитанция с полным указанием наименования товара и его стоимостью;
- свидетельство о рождении – если средство было приобретено для родственников, родителей или несовершеннолетнего ребенка с установленной группой инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации;
- сертификат соответствия, идет в коробке вместе с изделием в обязательном порядке, без него невозможно получить компенсацию, поскольку товар считается не соответствующим стандартам для лиц с определенной группой инвалидности;
- заключение МСЭ об оформлении определенной группы инвалидности;
- номер банковского счета или пластиковой карты для возврата средств покупателю.
Рассмотрение вопроса о предоставлении компенсации составляет не более 30 дней после подачи заявления. При положительном исходе деньги поступят на представленные реквизиты по истечении указанного времени.
Ошибка: Срок пользования ортопедической обувью еще не истек, а инвалид требует произвести замену пары обуви.
Комментарий: Если срок пользования обувью не истек, нужно произвести ремонт в специализированном учреждении. Если обувь не подлежит ремонту, нужно получить заключение медико-технической экспертизы — тогда обувь заменят досрочно.
Ошибка: Инвалид не узнал, покупка каких видов обуви подлежит компенсации.
Комментарий: Необходимо предварительно получить перечень моделей ортопедической обуви, чтобы знать наверняка, какая пара будет компенсирована за счет ФСС. Например, при покупке обуви в специализированном интернет-магазине, нужно обращать внимание на ту обувь, около изображения которой имеется знак «ФСС».
На какие средства реабилитации можно получить компенсацию?
В данный момент законодательно закреплена компенсация за покупку следующих технических средства реабилитации (актуально на январь 2021 года).
- Трости (2 года).
- Костыли (2 года).
- Ходунки (2 года).
- Инвалидные коляски (активки 4 года, электрические 5 лет, малогабаритные 1,5 года, прочие 6 лет).
- Опоры для лежания, сиденья и стояния для детей-инвалидов, вертикализаторы (2 года).
- Приспособления для вставания с кровати, такие как опоры и веревочные лестницы (2 года).
- Протезы (уточняйте в ФСС).
- Ортезы (уточняйте в ФСС).
- Ортопедическая обувь (3-12 месяцев).
- Противопролежневые матрацы (3 года).
- Противопролежневые подушки (3 года).
- Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов (5 лет).
- Специальная одежда (4-24 месяцев, в зависимости от вида и назначения).
- Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения (5-7 лет).
- Собаки-проводники с комплектом снаряжения (5 лет).
- Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом (7 лет).
- Сигнализаторы звука световые и вибрационные (5 лет).
- Слуховые аппараты (вкладыши 1 год, прочие 4 года).
- Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами (7 лет).
- Телефонные устройства с текстовым выходом (7 лет).
- Голосообразующие аппараты (5 лет).
- Моче- и калоприемники (уточняйте в ФСС).
- Абсорбирующее белье, подгузники (уточняйте в ФСС).
- Кресло-туалеты (4 года).
- Инвалидные коляски и каталки с санитарным оснащением (4 года).
- Брайлевский дисплей, программное обеспечение экранного доступа (уточняйте в ФСС).
Что делать, если выплата не пришла
Если вы или человек с ограниченными возможностями, представителем которого вы являетесь, попал в ситуацию, когда возврат денег за технические средства реабилитации инвалиду задерживается, а установленный федеральным законом срок в два месяца после подачи заявления прошел, то не следует сидеть, сложа руки. Нужно подать несколько заявлений в ответственные инстанции. Первая жалоба на задержку средств подается в филиал регионального отделения Фонда социального страхования, к которому приписан инвалид. Следующая заявка — в региональное отделение, как вышестоящую структуру. Также отправьте обращение в центральный аппарат ФСС, и отдельный документ на имя руководителя Фонда Российской федерации.
Для усиления эффекта можно обратиться в прокуратуру города и к официальному уполномоченному по правам человека, а также в Министерство социальной политики страны.
1 Единовременная материальная помощь в связи с 78-й годовщиной Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов отдельным категориям граждан, имеющих место жительства в городе Москве
2 Единовременная материальная помощь в связи с 78-й годовщиной Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов отдельным категориям граждан, проживающих в городе Севастополе
3 Единовременная материальная помощь в связи с 82-й годовщиной начала контрнаступления советских войск против немецко-фашистских войск в битве под Москвой
4 Единовременная материальная помощь гражданам, пострадавшим вследствие радиационных воздействий
Размещение нормативно-правовых актов регионов на сайте «Российской Газеты» не является их официальной публикацией
Требования при получении компенсации за покупку ортопедической обуви в РФ в 2021 году
Получение льготы в виде денежной выплаты от государства возможно только в случаях, если наименование товара указано в программе реабилитации (ИПР) конкретного гражданина, имеющего группу инвалидности. Важно при приобретении обуви проследить точное соответствие наименованию в списке продукции, установленной ФСС РФ.
Рекомендация эксперта
ФСС РФ работает с различными проектами, финансируемыми за счет государства, то есть бюджетных средств. Средства реабилитации выдаются нуждающимся лицам либо производиться компенсация их стоимости в виде расходов заявителя согласно установленных тарифов. Обязательна постановка на учет гражданина по группе инвалидности, если состояние здоровья и необходимость ношения ортопедической обуви подтверждены специальной комиссией. В ее составе должны быть врачи различных узких профилей.
Воронина О.О., заведующая поликлиникой МУЗ №10 по г.Иркутску
В Москве немало учреждений, которые предлагают сшить в индивидуальном порядке сложную ортопедическую обувь, но хорошо с этой задачей справляются немногие. Для изготовления особых ботинок нужны особые технические средства и хорошие специалисты.
Прежде, чем сделать такую обувь, у ортопеда должна быть возможность создать макет ноги на 3D лазерном сканере (особенно популярная практика на Западе), посмотреть на деформацию стопы на платформе биологической обратной связи (если встать на нее в новой обуви, видно, в ровном ли положении находится спина), сделать слепок с использованием био-пены байфом (принцип оставления следа, как на песке) или слепить гипсовую модель ноги.
Конечно, не все методы используются одновременно, все индивидуально, но должна быть потенциальная возможность. На практике же большинство мастерских ограничиваются каким-то одним методом, и, в основном, что называется, «дедушкиным».
В идеале также ортопеды должны советоваться с неврологами, если у ребенка неврологическое заболевание, считает главный врач Медицинского центра Марфо-Мариинской обители, где занимаются реабилитацией детей с ДЦП, Ксения Коваленок.
«Ведь есть разные заболевания, и ортопедические проблемы появляются как следствие этих неврологических заболеваний: прогрессирующая атрофия мышц, спастика и др. Течения этих болезней у каждого ребенка индивидуальны», – говорит врач, поясняя, что чем сложнее случай, тем внимательнее нужно относиться к подбору обуви.
В реальности в большинстве мастерских нет даже ортопедов, а работают только обувщики, которые привыкли иметь дело не с нарушениями, а со стандартной стопой. Другое дело, что сложная ортопедическая обувь нужна действительно в особых случаях.
Специальные вкладки необходимы детям после инсульта или 3% из всех больных ДЦП, убежден хирург-ортопед Николай Румянцев. «У меня был пациент, который не мог ходить, пока ему в Гамбурге не сделали специальную вкладку в обувь, и вот теперь он ходит. Но он после инсульта, у него частичный паралич, поэтому там нужно индивидуально воспроизвести опору. При ДЦП нет паралича, нога не вялая. Поэтому специальная обувь для детей с таким диагнозом неоправданно дорога и не имеет никаких преимуществ перед другой», – объясняет Румянцев.
Для получения технического средства реабилитации вам потребуются время, терпение и определённые официальные документы. Рассмотрим этот процесс пошагово:
- Для начала вам нужно обратиться к терапевту в своей поликлинике и объяснить, что вам необходимо заполнить индивидуальную программу реабилитации или абилитации.
- После прохождения по кабинетам всех необходимых специалистов вы получите направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Напоминаем, что получение программы ИПРА и переосвидетельствование на группу инвалидности – это вещи совершенно разные, поэтому не стоит их путать.
- На МСЭ стоит приходить хорошо подготовленными. Вы должны точно знать, какие социальные услуги и технические средства реабилитации вам необходимы и на что из этого вы совершенно точно имеете право по закону. Именно вы должны донести эту информацию до специалистов, которые будут заполнять вашу программу реабилитации и абилитации. Только в этом случае можно гарантировать, что вы получите максимум из положенных вам благ.
- Только после получения правильно заполненной ИПРА, в которой чётко прописано, что вы, например, нуждаетесь в специальном устройстве для чтения «говорящих книг» на флэшкартах или стационарном видеоувеличителе, можно отправиться в фонд социального страхования по месту жительства и оформить заявку на техническое средство реабилитации.
- Если у вас уже есть ИПРА, но вы обнаружили в ней опечатку или у вас изменились важные данные, существует Порядок внесения исправлений в ИПРА. Он позволяет обновить или исправить вашу индивидуальную программу реабилитации или абилитации без дополнительного освидетельствования.
Нормативная информация по размеру компенсации за средства реабилитации
Самый главный документ, с которым не мешает ознакомиться, если вы претендуете на получение компенсации – Приказ под номером 57 н от 31.01.2011, изданный Минздравсоцразвития РФ. В этом нормативном документе подробно описана вся процедура компенсационных выплат. Сегодня нас интересует процесс определения размеров выплаты.
Согласно пункту 3 указанного документа, размер выплаты исчисляется следующим образом: наименование купленного вами изделия сопоставляется с наименованием реабилитационного средства, указанного в федеральной классификации. Эта классификация содержится в приказе № 214 н от 24.05.2013 года, изданном Министерством труда. Почему можно пропустить изучение этого документа? Для компенсации за техсредства и протезные изделия он не особо важен по одной простой причине: во время прохождения медико-социальной экспертизы в вашу карту реабилитации были внесены наименования изделий именно в соответствии с этим документом. То есть за тем, чтобы вам было рекомендовано соответствующее изделие, уже проследило бюро МСЭ.
Документы для оформления возмещения при покупке ортопедической обуви в 2020
Помимо заявления установленной формы при обращении в региональное отделение Соцзащиты необходимо предоставить следующий пакет документации:
Документ | Где получить | Назначение |
Удостоверение личности гражданина РФ | ГУВМ МВД РФ | Подтверждение сведений о заявителе государственной услуги |
СНИЛС | Пенсионный фонд РФ | Идентификация и контроль отчислений в страховой фонд. |
Программа реабилитации для инвалидов | Бюро медико-социальной экспертизы | Подтверждение необходимости ношения ортопедической обуви по медицинским показаниям. |
Заключение МСЭ | Бюро медико-социальной экспертизы | Акт должен отражать требование по ношение обуви именно ортопедического типа. |
Квитанция, товарный чек | Магазин | Доказательство оплаты стоимости ортопедической обуви. |
Доверенность и паспорт гражданина | Нотариальная контора | Утверждение полномочий действующего от имени лица, получающего государственную поддержку. |
Свидетельство о рождении | Органы ЗАГС | Для подтверждения необходимости ношения ортопедической обуви ребенком, не достигшим 14 лет. |
Сертификат качества, удостоверение регистрационной группы | Магазин | Оформление целевого расходования средств с удостоверением качества специальной продукции. |
Акт выполненных работ | Предприятие, специализирующееся на изготовлении ортопедической обуви. | Для подтверждения выполнения заказа и выдачи ортопедической обуви. |
Банковские реквизиты | Банк | Для перечисления денежных средств в счет компенсации стоимости товара. |
Обувь и одежда для детей
Дети с патологиями и дисфункциями в работе организма нуждаются в специализированной обуви и одежде так же, как и взрослые, обладающие статусом инвалида. Магазин товаров для инвалидов предлагает большую вариацию моделей идентичных аналогам для более старших пользователей.
Вся продукция обеспечивает развитие малыша, рост костей и тела без возникновения отклонений. Благодаря специализированной обуви и одежде ребенок будет в большей безопасности, а также будет испытывать больший комфорт.
Обувь с уплотненными краями и стельками поддерживает маленькие ножки. Одежда, учитывающая физиологические особенности людей с частичной или полной недееспособностью, обеспечивает комфорт и надежность, что важно, как для ребенка, так и для взрослых, которые о нем заботятся.
Возмещение стоимости товаров ортопедических товаров в 2020 в регионах
Региональными программами может предусматриваться 100% компенсация расходов, связанных с приобретением товаров протезно-ортопедического назначения. В качестве примера можно привести действие закона «Развитие социальной защиты населения в Челябинской области» на 2017-2020 годы. Приняты следующие нормативы в рамках компенсации за счет средств региональных властей:
Категория гражданина | Условия субсидии | Размер возмещения |
Дети, не достигшие 18 лет. | При доходе семьи ниже прожиточного минимума в расчете на душу населения по субъекту РФ – Челябинской области. Размер его составляет на 2020 год 9 689 руб. | 100% от полной стоимости товара специального назначения |
Граждане, занятые в тылу в период с 22.06.1941 по 09.05.1945 – Великой Отечественной Войны, кроме времени работы на оккупированных территориях СССР, награжденные орденами, медалями за труд в период ВОВ. | Доход на семью и отдельно гражданина, нуждающегося в государственной поддержке, не принимается в внимание. | 100% от цены изделия ортопедического типа. |
Инвалиды других групп | При доходе на каждого члена семьи меньше прожиточного минимума – до 9 689 руб. ежемесячно. | 50% от закупочной стоимости товара |
По закону Челябинской области разрешено получение субсидии не более чем на 2 пары ортопедической обуви. Денежная компенсация предоставляется один раз ежегодно в целях возмещения расходов инвалидов на приобретение ортопедических изделий в период с 1 января 2020 года. Заявление подается в срок до 30 ноября года, в котором был приобретен товар специального назначения.
💰 Порядок компенсации средств
Сама 50-процентная компенсация за ОСАГО может быть получена в беззаявительном (автоматическом) или в ручном режиме.
Для получения в беззаявительном (автоматическом) порядке необходимо следующее:
- наличие в Федеральном реестре инвалидов сведений об инвалидности человека и о медицинских показаниях для приобретения ему транспорта;
- наличие сведений о представителе инвалида в Единой информационной системе соцобеспечения (в случае заключения договора ОСАГО законным представителем инвалида);
- поступление в Единую информационную систему социального обеспечения сведений о полисе ОСАГО из информационной системы Российского Союза Автостраховщиков (РСА). При этом устанавливается перечень обязательных сведений при заключении договора ОСАГО. В частности, должен быть указан СНИЛС страхователя или собственника транспорта;
- наличие в Единой информационной системе соцобеспечения сведений о банковском счете гражданина. При этом используется либо счет для получения социальных выплат, указанный гражданином через Госуслуги, либо банковский счет, на который ПФР перечисляет пенсии и другие социальные выплаты.
Если все эти условия соблюдаются, то после оформления полиса ОСАГО, данные об этом вносятся страховой компанией в автоматизированную систему РСА. А затем в течение 1 рабочего дня — в Единую информационную систему социального обслуживания.
После этого ПФР определяет, имеет ли инвалид право на получение компенсации. Если все в порядке, то человеку перечислят компенсацию на указанный им счет или на счет, куда перечисляется пенсия.
Если не сработал автоматический режим получения компенсации, то возможно получение её в ручном режиме. Такая ситуация возникает, если отсутствуют какие-либо данные в государственных информационных системах. Тогда Пенсионный фонд уведомляет об этом инвалида (через Госуслуги или другим способом), и указывает на необходимость обратиться с соответствующим заявлением.
Распространенные ошибки
Ошибка 1. Срок ношения ортопедической обуви не закончился, но гражданин просит заменить пару. Если время для приобретения за счет государственной субсидии нового предмета гардероба еще не наступило, то необходимо произвести ремонт вещи. Если она оказалась бракованной, не подлежит восстановлению, то нужно получить заключение медико-технической экспертизы о необходимости замены в срочном порядке в связи с изменением состояния здоровья или некачественным товаров, и субсидия будет предоставлена в до истечения отведенного времени на ношение вещи.
Ошибка 2. Гражданин, имеющий группу инвалидности и заболевание, позволяющие получить субсидию на приобретение ортопедической обуви, не знал, какие виды товаров можно приобрести в рамках получения государственной поддержки. В связи с покупкой товара, не подпадающего под такую категорию, компенсация ему не полагается. Чтобы знать точно, будет ли получено денежное возмещение при приобретении определенных типов обуви, можно предварительно обратиться в орган социальной защиты по месту жительства для получения консультации. Также приобретать товар необходимо в специализированных магазинах, где у обуви стоит специальный знак «ФСС».
Вопрос-ответ
Вопрос 1. В связи с чем денежная компенсация в связи с приобретением ортопедической обуви предоставлена не в полном объеме согласно цене, указанной в товарном чеке?
– Возмещение, которое выплачивается в рамках государственной субсидии, определяется уставленной на федеральном уровне ценой. При этом учитывается стоимость, по которой товар прошел по государственной закупке. Не учитывается, в какой сезон приобретена обуви, дату изготовления и время обращения за компенсацией в госучреждение.
Вопрос 2. Могу ли я потребовать как инвалид замены ортопедической обуви, если срок ее службы еще не вышел, но она быстро пришла в негодность для ношения?
– Срочная замена будет произведена в случае обращения с заявлением в орган соцзащиты по месту жительства инвалида в случае, если будет предоставлено подтверждение того, что вещь вышла из строя до окончания срока ее службы. Для этого потребуется получить заключение учреждения медико-технической экспертизы.
Пример из практики
Пример 1. Инвалиду 1 группы потребовалось ношение ортопедической обуви. Он обратился в отделение органа социальной защиты населения в Сосновском районе Челябинской области по месту прописки. На территории региона работает местная программа Челябинской области «Развитие социальной защиты населения в Челябинской области» на 2017-2019 годы. В документе предусмотрена в качестве одной из мер социальной поддержки компенсация стоимости протезно-ортопедических товаров, приобретенных в связи с наличием группы инвалидности.