Больничный по уходу за больным родственником: сроки и правила оплаты

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный по уходу за больным родственником: сроки и правила оплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.

Оформление больничного листа по уходу за больным родственником

При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.

Ограничения при наличии нескольких оснований

Отказ в выдаче листка накладывает статья 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н в редакции от 28.11.2017 года, согласно которой не выдаётся БЛ при нахождении:

• в оплачиваемом ежегодном и дополнительном отпуске;
• в отпуске по беременности и родам;
• в неоплачиваемом отпуске (за свой счёт);
• в отпуске по уходу за ребёнком до достижения трёхлетнего возраста;
• пациента, имеющего хроническую форму заболевания, в периоде ремиссии (стабильного улучшения);
• в условиях стационара, если возраст пациента превышает 15 лет.

Общий подход в отказе от выдачи листка нетрудоспособности при стационарном лечении базируется на осуществлении ухода медперсоналом, а нахождение во всех видах отпусков не требует присутствия на рабочем месте и позволяет беспрепятственно ухаживать за пациентом круглосуточно.

Если застрахованное лицо имеет несколько оснований для получения листка об утрате трудоспособности (например, собственная болезнь и необходимость ухаживать за тяжелобольным родственником), то оплате подлежит только один по выбору работника.

Как оформить больничный лист по уходу за больным родственником

Если у сотрудника серьезно заболевает член семьи, он имеет 2 возможности оформления больничного отпуска. Во-первых, работникам разрешено брать дополнительный неоплачиваемый отпуск, объяснив необходимость его получения возникновением семейных или иных уважительных оснований. Достаточно подать заявление на имя работодателя.

Руководителя предприятий не обязаны отпускать сотрудника в дополнительный отпуск, даже если на то имеются уважительные причины.

Время отпуска, оформляемого за свой счет, не фиксировано — устанавливать время придется по согласованию с нанимателем. Само собой, никакое больничное пособие в таком случае не выплачивается, и сам отпуск тоже не будет компенсирован.

Вторым вариантом является оформление больничного отпуска, но такое возможно только после получения в медицинском учреждении листка нетрудоспособности и предъявления его работодателю. В такой ситуации отказать наниматель не имеет права, а отпуск будет оплачен из средств Фонда социального страхования.

Максимальный срок больничного листа, оформленного для ухода за больным родственником — 30 дней. Если член семьи является инвалидом и все время не может обходиться без присмотра и ухода со стороны третьих лиц, больничный не оформляется.

Следует помнить, что листок нетрудоспособности для ухода за родственником выдается редко — только при следующих обстоятельствах:

• если среди членов семьи и родственников нет никого, кто находится в отпуске или не работает, чтобы он мог ухаживать за больным;
• если по медицинским показаниям родственника нельзя отправить на лечение в стационар;
• если без присмотра и хорошего ухода человек может умереть или получить осложнения от болезни.

При этом продолжительность такого больничного устанавливается не большая — 3 дня. Период пребывания на больничном можно продлить, если медицинская комиссия принимает решение о продлении больничного самому родственнику. Если лечение назначено амбулаторное, сотрудник может ухаживать за родственником на протяжении не более чем недели, какое бы не было заболевание, но не более месяца суммарно.

Ответы на распространенные вопросы про больничный лист по уходу за больным родственником

Вопрос №1: Как быть, если родственник, являющийся инвалидом, требует постоянного ухода, но работодатель не оформляет больничных листов его близким?

Ответ: Работодатель и не должен отпускать сотрудника на больничный для осуществления ухода за родственником, имеющим инвалидную степень. Люди с ограниченными возможностями получают пенсию по инвалидности. Если они не могут обойтись без ухода со стороны третьих лиц, к пенсии выплачивается надбавка, предназначенная для оплаты услуг сиделки.

Вопрос №2: Обязан ли работодатель внести изменения в график отпусков, если работник просит предоставить ему возможность отгулять ежегодный отпуск раньше срока ради ухода за больным родственником?

Ответ: Нет, работодатель не обязан принимать такие меры, он только может пойти навстречу работнику, если в настоящее время положение дел на предприятии позволяют такие послабления.

Регистрация в табеле больничного по уходу за родителями

Сотрудник предприятия обязан предупредить свое руководство о том, что ему выдан больничный по уходу за родителями. Должностное лицо, в обязанности которого входит ведение табеля учета рабочего времени, проставляет в документе напротив его фамилии код «Б» или «19». Это означает, что работник отсутствует на предприятии по причине наличия у него больничного листа, по которому будет проведена оплата.

Когда срок временной нетрудоспособности закончился, а родители продолжают нуждаться в уходе, сотрудник по согласованию с работодателем вправе оформить отпуск. Тогда в табеле дни отсутствия сотрудника могут отмечаться так:

1. ОТ (или 09) – оплачиваемый ежегодный отпуск.
2. ДО (16) – отпуск без сохранения оплаты, предоставленный по разрешению работодателя.

Особенности получения ИП больничного листа

Предприниматель, который занимается индивидуальным бизнесом официально, перечисляет средства в ПФ и ФСС. Поэтому у него, как у участника системы страхования, есть право на оплату больничного. Чтобы получить пособие, ИП необходимо:

1. Обратиться к доктору в поликлинику и оформить больничный лист.
2. Предоставить в местное отделение ФСС заявление, в котором содержится просьба оплатить период нетрудоспособности и перечислить средства на указанный счет.
3. Подготовить копии квитанций, подтверждающих наличие взносов в ФСС.
4. Документы предъявить в местное отделение ФСС.

Размер оплаты больничного:

• зависит от трудового стажа ИП;
• определяется по МРОТ.

Оплата больничного листа

Оплачивает больничный лист ФСС. По крайней мере, его большую часть. Но обращаться в фонд работнику не нужно — все должен сделать работодатель. Сотруднику нужно лишь передать свой листок по месту трудоустройства.

Первые три дня будут перечислены с заработной платой. Все остальное будет выплачено отдельно, в течение десяти дней с момента передачи листка.

Работнику не нужно думать, как получить больничный. Все действия выполнит работодатель, нужно лишь получить документ с медицинской организации.

Если сотрудник не проработал в компании полгода, то он может рассчитывать на минимальную выплату. Аналогичная ситуация, если гражданин получал меньше, чем минимальный размер оплаты (например, из-за работы на полставки). Все выплаты будут рассчитаны на основании минимальной оплаты труда, установленной законодательством. Учитываются региональные показатели, а не общефедеральные.

К начислению больничного на основании минимального размера оплаты труда приводит и нарушение предписанного врачом режима. Пациент, самостоятельно покинувший место лечения, нарушающий иные правила, может быть подвергнут такому наказанию. Но окончательное решение принимает работодатель, основываясь на отметках врача.

Ограничен размер не только минимальных, но и максимальных выплат. ФСС определяет максимальный дневной доход, больше которого в расчет брать нельзя.

Например, если заработная плата составила 2 миллиона рублей за год, гражданин будет получать не более 1777000 рублей в перерасчете на каждый день — именно столько в 2022 году установил Фонд Социального Страхования.

Что должен сделать работодатель

Если у работника стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.

В 2022 году изменится порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Теперь не понадобится писать заявления и прикладывать подтверждающие документы. Основанием для назначения будет электронный больничный лист, а дополнительную информацию ФСС получит от работодателя и разных ведомств.

Введенные санкции, экономический и финансовый кризис оказывают существенное влияние на положение субъектов хозяйствования многих отраслей экономики.

Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.

Что значит «роды с осложнениями», и какая доплата за них предусмотрена по закону

На правовом уровне порядок предоставления отпусков при родах с осложнениями определяет Инструкция, утв. Минздравом РФ № 01-97от 23.04.1997. Определения понятию «роды с осложнениями» данная инструкция не дает, но содержит основания (обстоятельства), при которых роды признаются сложными, и поэтому женщине предоставляется удлиненный отпуск и доплата.

Такими основаниями (либо обстоятельствами), к примеру, являются следующие ситуации, отмеченные во время родов:

• кесарево сечение, иные чревосечения, которыми сопровождались роды;
• кровопотеря, вызвавшая вторичную анемию;
• осложнения, проявившиеся в послеродовых заболеваниях (например, эндометрит, тромбофлебит);
• преждевременные роды, др. обстоятельства согласно Инструкции.

На самом деле больничный лист родившей женщине может продлеваться и по иным основаниям. Например, если врач посчитает, что женщине требуется дополнительное время на реабилитацию, восстановление после родов. В общем случае продление отпуска женщине на дополнительные 16 дн. производится:

1. Лечащим врачом соответствующей поликлиники либо женской консультации, либо сельской амбулатории.
2. На основании рекомендаций лечебного учреждения, в котором происходили роды.

Больничный лист по уходу за больным родственником

Законодатель предусмотрел возможность получения оплачиваемого больничного листа по уходу за взрослыми членами семьи. Это право предоставляется трудоустроенным гражданам и тем, кто самостоятельно выплачивает взносы в ФСС. За престарелыми родителями чаще всего ухаживают их дети, которые вынуждены на какое-то время оставить свои производственные обязанности. Впрочем, семейным законодательством к близким родственникам причислены супруги, дети, внуки, родители супругов, а также братья, сестры, дяди и тети пожилых людей. Мы рассмотрим особенности получения оплачиваемых больничных непосредственно по уходу за больными родителями.

Оформляет больничный лист врач, осуществляющий лечение. Существуют определенные условия, соблюдение которых является необходимым для получения документа и выплаты по нему:

• Актуальность ухода и выдачи больничного определяет врач;
• Важен фактический уход, обнаружение фальсификации повлечет судебные разбирательства и взыскание выданной суммы;
• Больничный оформляется лишь при лечении амбулаторно. Законом отрицается необходимость ухода близких при стационарном лечении – считается, что его осуществляет персонал больницы.

Подробная пошаговая инструкция

1. Больная мать или отец в сопровождении взрослого ребенка обращаются в поликлинику за медицинской помощью при возникновении недомогания.
   Внимание! Медицинское учреждение должно быть уполномочено на выдачу больничных листов. Некоторые частные клиники также имеют эту возможность.

   Врач производит осмотр пациента и определяет, нуждается ли тот в лечении, и должно ли это лечение осуществляться амбулаторно или в стационаре под присмотром врачебного персонала. По итогу лечащий врач выдает направление на амбулаторное лечение.

2. Предоставление пакета документов, в том числе и подтверждающих родство.
   Для оформления больничного необходимы:
   • Полис ОМС от пациента и лица, сопровождающего его.

   Паспорта пациента и лица, сопровождающего его.

3. Документы, подтверждающие родство. Для оформления больничного листа по уходу за родственниками и для лечения больных родителей — свидетельство о рождении.
4. Амбулаторная карточка, если не хранилась в данной поликлинике.
5. Заполнение полей бланка временной нетрудоспособности врачом. На основании предоставленных документов и результатов осмотра пациента врач заполняет новый лист нетрудоспособности. Врач уточнит место работы лица, на которого будет выписан больничный, и заполнит другие необходимые поля и коды.
   Необходимо знать название организации, полное и сокращенное, которое будет вноситься в бланк по нетрудоспособности. Кроме этого, потребуется уточнение правовой формы организации.

   Важно! Если будет обнаружено несоответствие названия или правовой формы, больничный лист будет признан недействительным.

6. Выдача документа на руки. Больничный может также оставаться у врача. В день выписки он будет выдан на руки работнику, с проставлением необходимых печатей и подписей.

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

Расчет больничного в 2023 году

Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.

Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.

Когда нетрудоспособность считается непрерывной

Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569^*):

– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;

– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;

– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);

– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;

– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.

Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):

– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;

– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.

Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):

1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;

2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.

Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.

Когда больничный лист по уходу за больным родственником могут не дать

Для признания силы документа больничный лист работника должен быть оформлен параллельно с листком нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности не выдается лицам:

• без видимых признаков нетрудоспособности;
• проходящим медосмотр по приказу военных ведомств;
• несущим административное наказание;
• проходящим плановый осмотр в медучреждении;
• имеющим хронические заболевания, которые в данный момент не находятся в стадии обострения.

Для получения листка нетрудоспособности важно, чтобы ни больной, ни его сопровождающий не подходили под указанные выше критерии.

Работники компании, желающие оформить больничный отпуск в связи с тяжелым состоянием родственника, могут получить отказ. Его причины, вероятнее всего, кроются в:

• необязательности присмотра за больным, т. е. отсутствие круглосуточной помощи не отразится на здоровье пациента негативно;
• возможности проведения необходимого лечения в стационаре;
• у больного имеются иные родственники, которые могут за ним присмотреть.

Похожие записи:

• Основные условия для получения льготной досрочной пенсии медикам
• Как верно заполнить платежку по единому налоговому платежу
• Как получить 4 млн. от государства на покупку квартиры