Зачем оформлять медицинскую карту 026/у в детский сад и школу?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Зачем оформлять медицинскую карту 026/у в детский сад и школу?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Медицинский осмотр в первый год жизни также является важной и обязательной процедурой для всех детей. В это время проходят врачей: невролога, детского хирурга, травматолога, отоларинголога, окулиста и педиатра.

Что представляет собой медицинская карта ребенка?

Справка 026/у (026/у–2000) ― это сокращенный вариант амбулаторной карты дошкольника или ученика, который содержит основную информацию о состоянии его здоровья. Оформление и первичное заполнение документа производится сотрудниками поликлиники, после чего он передается в образовательное учреждение.

Медицинская карта ребенка требуется при поступлении в детский сад или школу. Она представляет собой брошюру формата А4, в которую вносятся результаты профилактических медосмотров, сведения о вакцинации, отметки о нахождении на учете, медицинские ограничения.

Оформление справки 026/у (026/у–2000) позволяет свести в единый документ все значимые сведения, касающиеся здоровья ребенка, и сохранить важную информацию в случае утери амбулаторной карты. Документ получают при прохождении медкомиссии перед поступлением в детсад или школу. При переводе в другое учебное заведение он выдается законным представителям несовершеннолетнего для передачи в новое образовательное учреждение.

Услуги, которые входят в стоимость оформления медицинской карты для детского сада / школы

Перечень необходимых специалистов

Есть один большой плюс в прохождении медицинской комиссии — возможность раннего выявления заболевания у ребёнка, о котором вы даже не подозревали. А это поможет вам начать своевременное лечение или профилактику, чтобы не запустить недуг и избежать неприятных осложнений.

К тому же, медкомиссия позволит определить группу здоровья малыша, его готовность и возможность социализироваться — вся эта информация является важной для педагогического состава дошкольной организации.

Список врачей для медосмотра в детский сад стандартный и может незначительно колебаться, в зависимости от возраста и пола ребёнка. Вам предстоит пройти:

• хирурга;
• окулиста;
• стоматолога;
• невролога;
• лора;
• кардиолога;
• андролога (для мальчиков);
• гинеколога (для девочек);
• психиатра;
• логопеда (с 3 лет).

Первый прием педиатра

Заполнением медицинской карты по форме 026/у-2000 занимается участковый педиатр.

1. Общие сведения о ребенке:

• ФИО;
• дата рождения;
• место проживания;
• сведения о наличии у ребенка аллергических реакций.

2. Сведения о матери и отце, характеристика семьи, климат в семье.

3. Семейный анамнез (заболевания у родственников 1-2 линии).

4. Внешкольные занятия ребенка (какие, количество часов в неделю).

5. Перенесенные ребенком детские инфекционные заболевания:

• корь;
• коклюш;
• скарлатина;
• дифтерия;
• ветряная оспа;
• инфекционный паротит;
• краснуха;
• инфекционный гепатит и др.

6. Сведения о перенесенных госпитализациях.

7. Состоит ли ребенок на диспансерном наблюдении (есть ли у него хроническое заболевание, по поводу которого он постоянно наблюдается у врача-специалиста).

Кроме этих данных, на первом этапе педиатр измеряет и вносит в карту:

• рост, вес ребенка;
• пульс;
• артериальное давление.

Где и как можно пройти медосмотр?

Имеется два варианта, из которых вы можете выбрать для себя наиболее подходящий.

Первый вариант

В детской поликлинике по месту жительства — бесплатно. Однако зачастую посещение медучреждения — настоящее испытание и для детей, и для родителей. На приём к специалистам ведётся предварительная запись (не факт, что удастся записаться ко всем в один день). К тому же вам с малышом придётся отстоять не один час в нескольких очередях.

Второй вариант

В частном медицинском центре — платно. Посещение — в удобное для вас время. Оформленная медицинская карта для поступления в детский сад выдаётся в день прохождения комиссии. Безусловно, в этом случае вы экономите своё время и сохраняете душевное равновесие.

Диспансеризация для справки в школу

Чтобы получить справку в школу, потребуется пройти следующих врачей:

• Педиатр – он начинает и завершает медкомиссию, делает вывод о способности ребенка посещать учебное заведение;
• Стоматолог – оценивает состояние ротовой полости, определяет необходимость стоматологического лечения;
• Отоларинголог – проверяет строение и состояние ЛОР-органов, уровень слуха;
• Невролог – оценивает психическое и умственное развитие ребенка, проверяет необходимые рефлексы;
• Хирург – проверяет развитие опорно-двигательного аппарата, состояние костных тканей;
• Офтальмолог – проверяет осмотру зрения, оценивает состояние глазного дна;
• Гинеколог и уролог – осматривают половые органы у девочек и мальчиков;
• Психиатр – проверяет психическое здоровье ребенка, определяет готовность к посещению школы.

Чтобы получить справку по форме 026у, придется сделать:

• Клинический анализ крови и мочи;
• Обследование кала на гельминтов, соскоб на энтеробиоз;
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;
• ЭКГ и УЗИ сердца.

В зависимости от состояния здоровья ребёнка относят к одной из групп:

I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;

II группа здоровья – несовершеннолетние:

• у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
• реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
• с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
• часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
• с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;

III группа здоровья – несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;

IV группа здоровья — несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
• с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;

V группа здоровья – несовершеннолетние:

• страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Нужен ли медосмотр, когда есть диспансеризация?

Хотя детей, как ходящих в детский сад, так и в школу, ежегодно обследуют в части проверки состояния здоровья, результаты диспансеризации не всегда можно использовать, чтобы отдать малышей в дошкольное или общеобразовательное учреждение. Важно, чтобы все обследования и анализы были свежими. Как уже упоминалось выше, «срок давности» медосмотра составляет 3 месяца (или 1 месяц, если речь идёт о детях до 2 лет).

Но можно «убить двух зайцев разом». Родители, усыновители/удочерители или опекуны могут за 1-1,5 месяца до начала учебного года проходить диспансеризацию, а после её данные использовать для поступления в школу или детский сад как результаты медосмотра. Руководство образовательных учреждений будет обязано их принять.

Каких врачей нужно проходить для школы

Для посещения школы ребенку нужно пройти тех же врачей, что и для детского сада. Однако есть несколько отличий. Медицинская карта 026/у для школы предусматривает обследование ребенка у эндокринолога, андролога, гинеколога, ряда иных специалистов (зависит от возрастной группы и пола ребенка). По заключению педиатра могут привлекаться узкоспециализированные врачи. Для их выводов в мед. карте предусмотрены специальные графы.

Группы здоровья школьников

Очень часто в карте ребенка встречаются записи – группа здоровья I (IIа или б, III, IV, V). Родителей интересует: что это?

Это шкала оценки здоровья и развития ребенка с учетом всех факторов риска, которые на него влияли ранее, влияют сейчас и прогнозируются на будущее.

Группу здоровья определяет участковый врач или медработник сада (школы) на основании шести четко установленных критериев. Первым оценивают наследственность ребенка – не было ли в роду передающихся из поколения в поколение болезней, предрасположенность малыша к ним. Врач подробно расспросит родителей о болезнях всех родственников, которых они помнят. На основании рассказа он составит генеалогическое древо, и на нем проследит – не наследуются ли какие-то болезни, и не рискует ли ребенок.

Важным для оценки будет то, как протекали беременность и роды, а затем и первый месяц жизни. Врач расспросит и запишет, от какой беременности малыш, болела ли мама, будучи беременной. Были ли осложнения, как протекали роды, как и чем ребенок болел в период новорожденности и после – все это важно для оценки.

Второй критерий оценки – это физическое развитее ребенка — то есть его рост, вес, окружность головы, груди и иногда еще некоторые параметры. Доктор взвесит, измерит малыша, сравнит его данные со специальными таблицами и оценит, соответствует ли его развитие возрасту, нет ли существенных отклонений.

Наряду с этим оценивается и третий критерий – нервно-психическое развитие, то есть что ребенок умеет делать, как развивается речь и общение. Есть специальные таблицы по месяцам и годам, отражающие основные навыки. Но небольшие отклонения в ту или иную сторону патологией однозначно считать нельзя, нужно оценивать весь комплекс навыков и срок отставания.

Затем оценивается поведение ребенка, как важный показатель его физического и психического развития (пятый критерий оценки). Тут учитывают – как ребенок спит, как ест, как общается с взрослыми и детьми, его темперамент, эмоциональность, наличие или отсутствие вредных привычек.

Последним критерием для оценки является наличие у ребенка хронических болезней или пороков развития, которые могут мешать его жизни и влиять на здоровье.

На основании оценки всех этих факторов врач установит группу:

К первой относятся абсолютно здоровые дети, которых, к сожалению, сейчас встречаются единицы. В своей практике таких детей я видела всего несколько.

Ко второй группе относят здоровых детей, но с некоторыми оговорками:
– группа А, это здоровые малыши, но у которых отмечаются факторы риска по первой и второй группе, то есть имеется неблагоприятная наследственность или беременность, роды.

– группа Б – это дети, у которых имеется риск хронических болезней, они часто болеют, имеют некоторые функциональные отклонения.

Остальные группы – это больные дети с хронической патологией, пороками развития в состоянии компенсации (III), субкомпенсации (IV) и декомпенсации (V). Таких детей педиатры ставят на диспансерный учет, разрабатывают для них меры оздоровления и наблюдают их более активно. В зависимости от конкретного заболевания и его тяжести, детям с III и IV группой здоровья могут рекомендовать снижение учебных нагрузок или домашнее обучение.

Процесс получения справки

В случае отказа родителей от получения медицинской карты по форме 026/у открыть ее для ребенка должно руководство дошкольного или школьного образовательного учреждения, при поступлении в детский сад, или первоклассника в школу.

Сначала нужно выбрать клинику и записаться в ней на прием к педиатру. Врач на основе первичного осмотра выдаст направления на анализы и обследования у других специалистов. Необходимо учитывать, что помимо стандартного перечня детские сады часто имеют собственные требования к посещению тех или иных докторов. Это важно уточнять еще в начале оформления, чтобы пройти все кабинеты сразу и руководство образовательного учреждения приняло книжку с первого раза.

После прохождения врачей и заполнения форм выполняется оформление титульного листа книжки. В заключение она заверяется печатями педиатра и клиники.

Как правильно заполнить?

В большинстве случаев педиатр полностью занимается первичным оформлением медицинской карты. Но бывают случаи, когда врач может попросить родителя самостоятельно заполнить обложку и некоторые пункты, не относящиеся к медицине, чтобы ускорить процесс.

• Родитель вправе заполнить только графы №№1.1-1.7, 2.1-2.5. Не стоит самостоятельно заполнять разделы медкарты до обращения к педиатру.
• Пункты №1.1-1.7 включают в себя сведения о ребенке: ФИО, дата рождения, пол, домашний адрес, телефон и данные поликлиники.
• Пункты №2.1-2.5 – это анамнестические данные, где содержатся сведения о родителях (ФИО и возраст родителей, образование, рабочий телефон) и характеристика семьи и жилищных условий.

ПреАмбула – оперативное оформлении карты в детский сад

Медкарта в садик заводится на каждого поступающего ребенка. Карта содержит информацию о здоровье ребенка, а также о лечебно-профилактических процедурах, которые когда-либо проводились. Большую часть медкарты заполняют на основании истории развития ребенка, поэтому Вам и Вашему малышу предстоит полноценный медицинский осмотр у большого количества специалистов. К карте также следует приложить все имеющиеся медицинские справки ребенка.

Предоставление медкарты ребенка – обязательное условие для зачисления в детский садик. Ее заведение само по себе несложно, но чтобы пройти все необходимые осмотры нужно потратить много времени. Расписание работы врачей может оказаться неудобным для Вас, не сочетаться друг с другом. Самые важные специалисты будут отсутствовать, находиться в отпуске и так далее. Заключение и подпись, без которых карточку Вашего ребенка не примут не в одном садике, возможно, придется ждать не одну неделю.

ПреАмбула предлагает пройти медицинскую карту для ребенка без очереди, без лишней траты времени и средств. В нашей поликлинике оформляют только официальные медицинские карты!

Какие обследования нужны для получения справки: общие анализы крови и мочи, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз, кровь на глюкозу, а также заключение офтальмолога, отоларинголога, невропатолога, ортопеда, хирурга и педиатра. Также необходимо снять ЭКГ, пройти осмотр у стоматолога (Жулебино, Бутово парк) и предоставить сведения о вакцинациях.

Сколько времени займет получение справки в поликлиниках «Преамбулы»: 2 дня. В первый день – сдача анализов и осмотры специалистами, во второй – оформление у педиатра.

• Оформление медицинской карты потребует времени, т.к. ребенка должно осмотреть как минимум 7 специалистов;
• Оформить карту Вы можете в поликлинике, к которой прикреплен ребенок. Сначала Вам нужно посетить педиатра, который заведет эту карту, внесет туда всю необходимую информацию о ребенке и даст направления на анализы и к специалистам, которых положено пройти при поступлении в сад.
• Если у Вас нет времени или возможности пройти специалистов и оформить карту в городской поликлинике, то Вы можете это сделать в негосударственной детской или семейной поликлинике платно. В среднем по Москве разовое посещение специалиста обходится от 1000 до 3000 рублей. В некоторых клиниках есть услуга «диспансеризация детей за 1 день», где можно быстро пройти всех необходимых врачей и оформить медицинскую карту в сад со скидкой.

Похожие записи:

• Договор дарения: как правильно оформить передачу квартиры
• Оформление дарственной на квартиру по договору дарения
• Как правильно платить налоги ИП